【 銘醸地 赤ワインとフレンチディナーの交流ワイン会 《六本木》【独身限定】 申込フォーム】

    【日 時】
    2023年11月26日 日曜
     18:00 ~20:00 
    受付:開始10分前より店内にて受付開始

    【会 場】
    Brasserie Va-tout (ブラッセリー・ヴァトゥ)
    〒106-0032 東京都港区六本木5-17-1 AXISビル1F

    【会 費】
    当日現金払い予約の価格になります

    男性 1名様 ¥7,500
    女性 1名様 ¥6,500
    会費は当日現金にてお支払いください

    -----------------------------

    ■ 氏名(漢字フルネーム)

    ■ 氏名(カナ)

    ■ 電話番号(ハイフンなし)
    ※万が一メールが届かない場合のみ使用します

    ■ メールアドレス 
    ※携帯アドレスを登録の方! 必ずPCからのメッセージを受信できるようドメイン(@salondesalon.com)受信の設定をお願いします。

    ■性別
    男性女性

    ■ ご年齢
    20代30代40代50代60代以上

    ■一緒にご予約する人の氏名(漢字フルネーム)
    ※おひとり参加の場合は空欄で結構です

    ■ クーポンの利用(利用する場合はクーポンコードを入力して下さい)

    ◎自動返信メールではクーポン使用後の割引金額は表示されません
    当日、割引適用されますのでご安心ください。

    ----------------------------
    ご入力ありがとうございました。

    ◎送信するとご登録のアドレス宛に自動返信メールが送られます。

    万が一届かない場合は、迷惑メールフォルダをご確認のうえご入力したアドレスに間違いがないかご確認ください。